
La prévalence des troubles du sommeil au sens large en population pédiatrique est estimée entre 35 et 46 %. Les étiologies et les entités sont diverses, mais l’insomnie est le trouble le plus rencontré, avec une prévalence de 30-50 % chez les moins de 6 ans, seule ou accompagnée d’autres troubles. Il est important pour les médecins de première ligne, médecins généralistes et pédiatres, de savoir repérer l’insomnie pour initier la prise en charge.
Les enfants ont déjà leur propre chronotype : il y a ceux “du matin” (se coucher tôt/lever tôt) et ceux “du soir” (se coucher tard/lever tard).
L’insomnie : trouble fréquent chez l’enfant et l’adolescent
Si les prévalences varient beaucoup en fonction de l’âge, deux pics se distinguent cependant. Le premier survient lors de la petite enfance durant laquelle l’insomnie concernerait de 30 à 50 % des moins de 6 ans. La fréquence diminue ensuite, et un second pic est retrouvé à l’adolescence. Il est important de noter que l’étiologie n’est pas la même pour ces deux tranches d’âge. Chez l’enfant, on retrouvera plus fréquemment des causes comportementales, environnementales, somatiques ou psychologiques, tandis que chez l’adolescent, l’insomnie est souvent provoquée par un décalage de la phase du sommeil, voire un syndrome de retard de phase du sommeil, en lien avec les processus de développement.
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